Вирусные кишечные инфекции

Уважаемые родители. Вирусные кишечные инфекции сейчас не редкость к сожалению :(. Полезная информация об этих неприятных бяках. Вот актуальные типы инфекций (вернее их симптомы):

Первый тип

* повышение температуры до 38-39
* рвота
* понос (стул жидкий или кашицеобразный)

второй тип

* повышения температуры нет, чаще - ее снижение
* начинается со рвоты
* понос (стул в виде "воды")

При вирусной кишечной инфекции, в основном, во втором варианте, очень быстро начинается эксикоз (обезвоживание).
Признаки обезвоживания:

* сухость слизистых
* язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
* жажда
* у малышей западение родничка

Лечение вирусных кишечных инфекций:

1. обильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной со рвотой и поносом жидкости;
2. жаропонижающие при высокой температуре.

При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.
Что не нужно давать ребенку при вирусной кишечной инфекции:

* антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы!!!!),
* про- и эубиотики (нарине, симбитер, линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.),
* энтерофурил и фуразолидон,
* ферменты,
* иммуномодуляторы,
* травки-муравки,
* имодиум.

Как предупредить обезвоживание:
Младенцы:
Младенцев, получающих грудное молоко или смесь, необходимо кормить чаще, но уменьшить время кормления. При длительной диаррее, давайте ребёнку 50-100мл специального расствора для регидратации (Оралит, Регидрон, Naturalyte, Pedialyte, Rehydralyte, Infalyte) после каждого эпизода рвоты или жидкого стула. Продолжайте кормление молоком и смесью так же как и обычно. Растворы для регидратации можно чередовать с кормлениями. Если рвота продолжается, уменьшите количество молока или смеси на каждое кормление до 15-30 мл, но кормите каждый час.
Более старшие дети:
Давайте любые жидкости в небольших количествах, но часто. Предлагайте ребёнку ту еду, которую он ест обычно. Лучше чаще и по-немножку.
Признаки обезвоживания:
Рание признаки:

1. Отсутствие мочи в течение 8-12 часов
2. Моча темная, с сильным запахом аммиака
3. Слюна густая, липкая.

Поздние признаки:

все вышеперечисленные плюс:

1. запавший родничок
2. впавшие глаза
3. Ребенок неактивен, сонлив, его сложно разбудить.

Уход за ребёнком с вирусным гастроентеритом:

Диета:
Обычно рвота и жидкий стул продолжаются недолго. В этом случае нет причин менять обычную диету ребёнка. Если ребёнок на грудном вскармливании продолжайте кормить по требованию.

Если ребёнок получает смесь, продолжайте кормление в обычном режиме той же смесью. Более старшие дети могут есть все , что они едят обычно, кроме продуктов, которые могут усилить диарею, таких как яблочный или грушевый сок.

Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки, бульоны. Эти продукты могут усилить диарею.

Лечение дегидратации:
Если диаррея прогрессирует, давайте ребёнку специальные растворы для оральной регидратации.

ВАЖНО: не используйте самостоятельно никакие лекарственные средства.

Обязателен вызов врача, если:

* вы не можете напоить ребёнка, а диарея длится больше 24 часов
* ребёнок нормально пьет, но диарея длится больше недели.
* у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов
* ребёнок плачет без слез.
* ребёнок очень вял и капризен.
* рот и губы ребёнка сухие
* глаза выглядят запавшими
* ребёнок постоянно просит пить
* в стуле и рвотных массах есть кровь
* рвота темно-зеленого цвета
* у ребёнка впавший родничок.

____________________________________
Васильева Наталья Рашидовна
неонатолог-реаниматолог